另一種安寧療護－安心而無遺憾的生命旅程

　在一些有新的醫護人員等的推廣理念之下，大家逐漸對於「安寧療護」有正確的認識，主要的定義為：「安寧緩和醫療是藉由一組受過嚴格專業訓練的團隊工作人員，針對癌症末期病人及其家屬，提供個別性的照顧計畫，滿足病人和家屬身、心、靈的需要。在整個照顧過程中，病人有最大的自主權，家屬為全程參與，是一種提昇癌症末期病人與家屬生活品質的全人照顧。」（參：認識安寧緩和醫療篇）。但是印隆今日想提出的心得，不只是針對於癌症末期病人及其家屬，可以再進一步擴及一般的慢性、重症病人，乃至於身體還健康的人。

　昨日在等待針灸治療前。約了一位居士菩薩在針灸室見面。這位菩薩的母親前幾日在給吳主任醫師診療時，發現情況不對，當下立即幫她安排緊急檢查，結果發現是癌症第二期。我們都她慶幸能及早發現，早做治療，術後恢復的健康機率很高。在此，印隆還是要嘮叨一下，希望大家有定期健檢的習慣（20070202-希望大家至少每年都帶著自己心愛的家人做個身體檢查）。吳主任醫師曾告訴印隆，如果知道有病願意治療，都還有救，但最怕的是諱疾忌醫的病人。而他也覺得中醫有些部分具有家庭醫師及預防醫學的功能，若平常的調養治療中，若發現有異常的情況，可以幫他轉介到適合的科別做西醫的檢查與治療，讓中西醫一起手照護病人的身心健康。

　這位菩薩突然遇到母親罹癌的事，感到緊張與擔憂，這是人之常情。因此印隆跟她約了時間，就近在醫院見面，除了交代一些適合她做的功課之外，也與她分享一些心得。

　印隆在未出家前，也經歷過至親的父母罹癌往生之事。父親往生時，因為印隆還小，內心留下的是來不及孝養父親的遺憾；而母親生病時，印隆已快三十歲了，不過當時因為又要工作養家、又是一個人照顧她，深感心力交瘁之痛，感恩有正信佛法的力量，讓我能勇敢的面對。

　在親人生病時，因為眾多複雜的情緒，要面對病人及自己，實在不是容易之事。或許在親人還未生病之時，因為沒有能好好陪伴或是有一些虧欠，所以就會希望他趕緊好起來，希望能彌補遺憾。但有情生命必會經過生老病死之過程，肉體上的醫療一定會有其極限，若是無法達成自己心中的期待，可能就會把這個情緒發洩在自己身上（產生壓力）、其他親人身上（造成衝突），乃至於病人身上（這才是最大的遺憾）。

　印隆與他分享過去照顧母親的心得，也約略分析一下她的個性與可能會遇到的狀況，不要用在工作上的態度與做事方式，來照顧病人。或許在工作上是要求績效、效率，但是病人是「人」，有太多不可期的狀況，如果以職場上的方式來面對，可能會讓兩邊都受傷。

　生病的人大都心裡較為脆弱，一方面是因為身體不得自主，一方面是對於照顧者會有不捨與愧疚之心，所以會變得更為敏感。尤其是照顧者在照顧了病人一段時間後，因為有多方面的壓力，常會不小心顯露出來，此時病人若是感受到照顧者的負面情緒，很可能就會造成遺憾。

　既然有情生命必會經過生老病死之過程，肉體上的醫療一定會有其極限（請大家一定要靜下心想想，人生自古誰無死？）何苦一定要逼迫自己與病人，達成什麼樣的目標？最好的方式是，珍惜與家人能夠相處的時光，讓彼此都真正沒有遺憾。

　印隆的母親當年在檢查出罹患肺癌時，已是「4b」，也就是癌症末期中的末期。我除了遵照醫囑，給她做正規而減少痛苦的醫療外，也利用最後她幾個月體力尚可、意識清醒的時間，推著輪椅帶她去淡水河邊看夕陽，去菜市場買菜，去一些素食餐廳品嘗美食（其實媽媽大都吃不下，但她也很高興我陪她出來散心），直至最後一個多月，她已漸漸進入沉睡的狀態，我就給她聽佛號，陪她念佛，與她分享佛法，不做無謂的醫療與急救，直至她安詳往生。當年還沒有推廣安寧療護，不過或許當時的作法，也有達成一些安寧療護的觀念，至少，可以讓彼此都減少遺憾，可以讓母親最後的日子，得到比較好的生活品質。

　珍惜當下每一個因緣，要真正有智慧利益眾生，要從讓自己先安定自在開始。如何是安定自在呢？──能懂得「隨緣」，就會真正自在，而懂得「隨緣」是要從正信因果法則為本。

　佛門中所謂的「隨緣」，其實是有智慧的等待（看待），在對的時間，說對的話、做對的事，而不是一股腦的隨自己的習性，想怎麼樣做就怎麼樣做。在遇到境界時，先攝心守意，不要急著展現自己的欲望與所求，這樣對解決事情是沒有幫助的，因為對方也有他的欲求。應該靜下心來，觀察如何做才是最適當的解決方式，用智慧等待（看待）時機，也珍惜每一段因緣。

　懂得隨緣，就能以積極的心去成就善法，以自在的心去面對逆境。緣起時把握，緣滅時不執，安祥自在，不被境所轉。「隨緣」不是消極的逃避心態，而是積極的面對，智慧的處理。就像　聖嚴師父所說：面對它，接受它，處理它，放下它！